Aylık arşiv 19 Mart 2021

ileDoç. Dr. Mustafa SAYGIN

Dünya Uyku Günü (19 Mart 2021)

Dünya Uyku Günü, uykunun kutlanması ve tıp, eğitim, sosyal yönler dahil olmak üzere uyku ile ilgili önemli konularda bir eylem çağrısı yapmayı amaçlayan yıllık bir etkinliktir.

Dünya Uyku Derneği’nin Dünya Uyku Günü Komitesi tarafından organize edilmektedir ve uyku bozukluklarının daha iyi önlenmesi ve yönetimi yoluyla uyku sorunlarının toplum üzerindeki yükünü azaltmayı amaçlamaktadır. Dünya Uyku Günü, her yıl İlkbahar İlkbahar Ekinoksundan önceki cuma günü yapılır.

14. Dünya Uyku Günü’nün sloganı ‘Düzenli Uyku, Sağlıklı Gelecek’tir.

Nasıl düzenli uyuyabiliriz? Uykunun hem zamanlamasını hem de uzunluğunu düzenleyen iki süreci hatırlamamız gerekiyor: Sirkadiyen düzenleme (C süreci) ve aynı zamanda iki süreçli uyku modeli olarak da bilinen homeostatik kontrol (S süreci). Çevre, stres ve ilaçlar gibi birçok başka faktör uykuyu etkilese de; Bu iki süreci anlamak, tutarlı bir uyku programı için çabalamamıza yardımcı olacaktır. C İşlemi, beynimizin hipotalamusun üst kiyazmatik çekirdeği (SCN) adı verilen bir bölümü tarafından düzenlenen iç saatimizi ifade eder. Bu saat, ışık ve melatoninin etkisiyle 24 saatlik uyku-uyanma döngüsünü düzenler ve kontrol eder. Işık yokluğunda (akşam saatlerinde olduğu gibi), melatonin uykuyu teşvik etmek için üretilir, ancak ışığın varlığında melatonin üretimi durur ve beynimize gündüz olduğunu ve uyanmamız gerektiğini bildirir. Davranışımız bu doğal sinyalleri geçersiz kılabilir. Örneğin, geceleri parlak ışıklar melatonin üretimini durdurur ve gecenin geç saatlerine kadar uykuyu geciktirir.

Süreç S, uyanık geçirdiğimiz önceki zaman miktarına bağlı olarak uykuyu teşvik eder. Uyanıklık sırasında beynimiz uykuyu teşvik eden maddeler biriktirir, uyuduğumuzda bu maddeler temizlenir ve tekrar uyanık hissederiz. Bu süreç, öğleden sonra kestirdiğimizde özellikle önemlidir, çünkü uykuyu teşvik eden maddeleri tüketiriz ve akşamları makul bir zamanda uykuya dalamayız. En iyi uyku, uyku / uyanma zamanlarımızı iç saatimizle senkronize ettiğimiz zamandır ve uyku eğilimimiz, C süreci ile S süreci arasındaki mükemmel dengeyi buluyor.

Uykunun hafıza konsolidasyonu, inflamasyon kontrolü, hormon regülasyonu, kardiyovasküler düzenleme ve diğer birçok önemli fonksiyon gibi birçok fizyolojik sistemle ilgili olduğunu hatırlamak önemlidir. Bu nedenle yetersiz uyku süresi ve kötü uyku kalitesi birçok önemli olumsuz sağlık sonucuyla ilişkilendirilecektir. Azalmış uyku süresinin bilişsel ve yürütme işlevlerinde bozulmalara neden olduğu gösterilmiştir, kötü uyku ise zayıf zihinsel sağlıkla ilişkilendirilmiştir. Sağlıklı uykuya ulaşmak için öncelikle uyku hijyenini öneriyorum.

Uyku Hijyeni

Sağlıklı bir uykunun vazgeçilmezidir. Uyku hijyeni için bireysel ve çevresel faktörlere dikkat edilmesi gerekmektedir.

  • Düzenli aerobik egzersiz
  • Akşam yemeğinin ağır ve geç saatte olmaması
  • Özellikle akşamları kafein ve alkol alınmaması
  • Çevre (oda) şartları
  • Sabah uyanınca yataktan oyalanmadan kalkma
  • Gündüz uyumama
  • Sabah hep aynı saatte kalkma
  • Uyumak için çabalamama (uyku kaçmışsa 15-20 dk içinde yataktan çıkma)

İyi Bir gece uykusu için

  • Yataktan önce rahatlatıcı bir rutin geliştirin.
  • Yatağınızda oturarak beklemeyin.
  • Yatağınızın yanında bulunan ve gözünüze takılan saatinizi göremeyeceğiniz bir yere kaldırın.
  • Bilgisayar, tablet, akıllı telefon gibi aşırı ışık veren aletlerin uykudan önceki kullanımlarını sınırlandırın. Bu durum; özellikle de sosyal medya kanallarında aşırı zaman tüketen ve uykusuzluktan yakınan bireylerin uykusuz kalmalarının sebeplerinden birisidir.
  • Eğer uyuyamıyorsanız (en fazla 30 dakika), yataktan kalkın ve rahatlatıcı birkaç aktivite yapın.
  • Kitap okuyun veya rahatsız bir sandalyede oturup televizyondaki en sıkıcı programı izleyin; bu durum beyninize, yatağın uyanık kalınan ya da endişe duyulan yer değil uyunması gereken yer olduğu bilincini yerleştirecektir ve uykunuzun gelmesine sebep olacaktır, uykunuz geldiği anda da tekrar yatağınıza dönün.
  • Yatmadan önce omega-3 yağ asidi (balık yağı) kullanılması

Düzenli uyku ve sağlıklı gelecek dileklerimle…

ileDoç. Dr. Mustafa SAYGIN

Koronavirüs Aşısı Uygulama Zamanı ve Uyku İlişkisi

SARS-CoV-2’nin neden olduğu COVID-19’dan 2 milyondan fazla insan öldü.

COVID-19 pandemisini kontrol etmek için aşılar geliştirmek için eşi görülmemiş bir çabayla, mRNA, protein alt birimi ve viral vektör tabanlı aşılar olağanüstü hızlı bir zaman çerçevesi içinde geliştirilmiştir.

Bağışıklık sistemi belirgin sirkadiyen sergilediğinden ritmiklik, aşılamanın zamanlaması da COVID-19 aşılarına karşı bağışıklık tepkisini etkileyebilir. Örneğin, bir çalışma öğleden sonra yerine sabah hepatit A ve grip aşılarının uygulanmasının 4 hafta sonra neredeyse iki kat daha yüksek bir antikor titresi ile sonuçlandığını buldu, bu sadece erkeklerde görülen bir etkiydi.

Bu nedenle, COVID-19 aşılarının sabah uygulanmasının daha yüksek antikor titrelerine neden olması mümkündür. Bununla birlikte, gece vardiyasında çalışanlar için uygun aşılama zamanının nasıl belirleneceği gibi bazı belirsizlikler devam etmektedir.
Bu grup genellikle kronik sirkadiyen bozulmaya sahiptir ve önemli ölçüde daha yüksek COVID-19 teşhisi riski sergiler.

Etkili küresel COVID-19 aşılamasına ulaşmanın aciliyeti göz önüne alındığında, aşılamadan önce ve sonra bireylerin uyku düzenleri ve aşılama zamanlaması hakkında bilgi toplamayı şiddetle savunuyoruz.

Makalenin orjinal halini okumak ve indirmek için tıklayınız.

ileDoç. Dr. Mustafa SAYGIN

Aşıların Koruyuculuğu

Avustralya’lı bilim insanları tarafından yapılan çalışmada;

Hem önceki enfeksiyonun hem de aşılamanın COVID-19’dan güçlü koruma sağladığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, bağışıklığın azalması ve viral varyasyonun zamanla koruma kaybına yol açabileceğine dair endişeler vardır. Aşıların ileride uygulanmasına yardımcı olmak için korumanın bağışıklık ilişkilerini belirlemek için immün korumanın kestirimci modellerine acilen ihtiyaç vardır.
Bunu ele almak için, in vitro nötralizasyon seviyeleri ile SARS-CoV-2 enfeksiyonundan gözlemlenen koruma arasındaki ilişkiyi, mevcut yedi aşıdan ve iyileşme kohortlarından elde edilen verileri kullanarak modelledik.
Burada nötralizasyon seviyesinin bağışıklık koruması için oldukça öngörücü olduğunu gösteriyoruz. % 50 koruyucu nötrleştirme seviyesinin ortalama iyileşme seviyesinin yaklaşık% 20’si olduğu tahmin edilmiştir (% 95 CI =% 14-28). Şiddetli enfeksiyondan% 50 koruma için gerekli tahmini nötralizasyon seviyesi önemli ölçüde daha düşüktü (ortalama iyileşme seviyesinin% 3’ü (CI =% 0.7-13, p = 0.0004).
Aşılamadan sonraki ilk 3-4 ay içinde aşılanmış deneklerde nötralize edici titre bozulmasının, en azından iyileşme döneminde gözlenen bozulma kadar hızlı olduğunu bulduk.
Bağışıklamadan sonraki ilk 250 gün boyunca nötralizasyon titresindeki bozulmanın modellenmesi, SARS-CoV-2 enfeksiyonundan korunmada önemli bir kayıp olacağını öngörür, ancak ciddi hastalıklardan korunma büyük ölçüde muhafaza edilmelidir.
Bazı SARS-CoV-2 varyantlarına karşı nötralizasyon titreleri, aşı suşuna kıyasla azalır ve modelimiz, viral varyantlara karşı nötrleştirme ve etkinlik 50 arasındaki ilişkiyi öngörür.
Analizlerimiz, salgının gelecekteki yörüngesini kontrol etmek için aşı stratejilerinin geliştirilmesine yardımcı olacak SARS-CoV-2 bağışıklık korumasının kanıta dayalı bir tahminini sağlar.

Makalenin tamamını okumak ve indirmek için tıklayınız.