Yerinde Duramayan Huzursuz Bacaklarım Var!!!
Husursuz bacağınız mı var? Sizi yerinizde durdurmayan sürekli hareket etme hissi doğuran ve tarif edemediğiniz şekilde bir his ile rahatsız eden. O zaman huzursuz bacaklarınız var, tanı bu. Peki, nedir bu hastalık, bir bakalım.
Huzursuz bacak sendromunun ilk olarak 1672’de, İngiliz hekim Thomas Willis (1620-1675) tarafından tanımlanmasına karşın, ayrı bir klinik sendrom olarak bildirilmesi ve özelliklerinin belirlenmesi 1945’te İsveç nörolog Karl-Axel Ekbom tarafından yapılmıştır. Ekbom aynı zamanda sendromun isim babasıdır. Bu nedenle huzursuz bacaklar sendromu, Ekbom sendromu olarak da adlandırılır.
Huzursuz bacak sendromu, son yıllarda daha iyi tanınmaya başlayan bir sendromdur. Sendromun temel özelliği, bacaklarda ortaya çıkan ağrı veya rahatsız edici bir histir. Biraz tarif etmek zor ama ağrıya benzer ve huzursuzluk verir. Bazı hastalar bunu bacaklarda karıncalanma, batma, gıdıklanma ve rahatsız edici bir his olarak tanımlanır.
Ancak bu ağrı hareketle azalır veya ortadan kalkar.
Bu his vücudun tüm bölgelerinde tanımlanmıştır ve en sık kollardır.
Kollar dışında; karın, genital organlar, anal bölge ve torakstır ve bacaktaki yakınmalara ek olarak bulunur.
Soğuk veya sıcak su ağrıları azaltır.
Sendromun diğer bir özelliği de, diurnal ritim göstermesidir. Akşam saatlerinde artar, sabah azalır.
Hastanın semptomları akşam saatlerinde ve özellikle uyku için yatıldığı zaman ortaya çıkar.
Buna karşılık sabah saatlerinde genelde hastalar rahattır veya semptomları çok azdır.
Hastaların hemen hepsinde uyku bozukluğu görülür.
Bu nedenle uyku bozuklukları içinde çok önemli bir sendrom olarak bilinir ve uykuya dalma zorluğu olan her hastada mutlaka sorgulanması gerekir.
Huursuz Bacaklar Sendromunda Uyku Bozuklukları
Huzursuz Bacaklar Sendromu için Tanı Kriterleri;
- Bacakları hareket ettirme isteği
- Hareket ettirme yada hoş olmayan his, istirahat veya oturmada artar.
- Hareket ettirme yada hoş olmayan his, hareket süresince azalır
- Hareket ettirme yada hoş olmayan his, akşamları gündüzden daha şiddetli ya da sadece akşamları geceleri ortaya çıkar.
Bazen bu temel kriterlere ek olarak;
- Pozitif aile öyküsü
- Dopaminerjik tedaviye olumlu yanıt
- Uykuda periyodik bacak hareketlerinin varlığı destekleyicidir.
Ama temel neden hastanın uyku bozukluğu olarak hekime gitmesidir.
Uyanıklıkta tekrarlaya bacak hareketleri ve «Zorlayıcı haraketsizlik testi» tanıya yardımcıdır.
Temel olarak hastalığın fizyopatolojisi; Demir ve Dopamin metabolizması ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Hastalığın görülme sıklığı ilk olarak Ekbom tarafından yapılmış ve % 5,2 olarak bulunmuştur.
Sonraki çalışmalarda; Kanada, ABD, ve Almanya’da % 5-15 arasında, Japonya’da % 1,06 olarak bulunmuştur.
Ülkemizde Mersin’de yapılan bir çalışmada % 3,19 olarak saptanmıştır.
Genel olarak doğu ülkelerinde düşük, batı ülkelerinde yüksek prevelansa sahip olduğu söylenebilir.
Huzursuz Bacaklar Sendromu