Aylık arşiv 17 Mart 2023

ileProf. Dr. Mustafa SAYGIN

Sağlık İçin Uyku Gereklidir!!!

2023 Dünya Uyku Günü, 17 Mart Cuma günü gerçekleştirilecek etkinliklerle Dünya genelinde kutlanacaktır. Bu sene belirlenen “Sağlık İçin Uyku Gereklidir” sloganı belirlenmiştir. Tıpkı iyi yemek yemek ve egzersiz yapmak gibi, uyku da kişinin fiziksel, zihinsel ve sosyal esenliği için temel oluşturan bir fizyolojik ritimdir.

2023 Dünya Uyku Günü

Sağlıklı uyku, basit bir süreden daha fazlasıdır. Kaliteli uykunun üç unsuru şunlardır:

Süre: Uykunun uzunluğu uyuyan kişinin ertesi gün dinlenmiş ve uyanık olabilmesi için yeterli olmalıdır.
Süreklilik: Uyku dönemleri, parçalanma olmaksızın kesintisiz olmalıdır.
Derinlik: Uyku, yenileyici olacak kadar derin olmalıdır.

Uyku, insan sağlığının temel direğidir. Dünya Sağlık Örgütü, “sağlığı” “sadece hastalık veya sakatlığın olmayışı değil, fiziksel, zihinsel ve sosyal yönden tam bir iyilik hali” olarak tanımlamaktadır. Onlarca yıl süren araştırmalar, uykunun fiziksel, zihinsel ve sosyal refah için önemini göstermiştir.

Uyku sağlık için gereklidir. Beslenme ve fiziksel aktivite gibi sağlığın kritik bir ayağıdır.

Uyku, hafızayı ve öğrenmeyi desteklemeye yardımcı olur.

Uyku, beyindeki atıkları temizlemeye ve beyin sağlığını geliştirmeye yardımcı olur.

Uyku beyin sağlığını destekler ve beyin sağlığı uykuyu destekler.

Uyku bağışıklık sağlığını destekler ve bağışıklık sağlığı uykuyu destekler.

Uyku, bağışıklık sisteminin bakteri ve virüsleri temizlemesine yardımcı olur.

Uyku, eski hücrelerin geri dönüştürülmesine ve vücudumuzun ve enerji seviyelerimizin korunmasına yardımcı olur.

Uyku sağlığı, popülasyonlar arasında eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır ve sağlık eşitliğini iyileştirmek için önemli bir hedeftir.

Kötü uyku sağlığının insan sağlığı üzerinde çok sayıda önemli etkisi olabilir.

Yetersiz uyku obezite, diyabet, koroner arter hastalığı ve kardiyovasküler mortalite ile ilişkilendirilmiştir.

Kötü uyku, bağışıklık tepkisini düşürebilir ve uyku kalitesini daha da azaltan enfeksiyonlara karşı daha fazla duyarlılık oluşturur.

Obstrüktif uyku apnesi ve hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğu gibi bazı uyku bozuklukları bilişsel bozulma, demans, nöbet riski ve artmış inme riski ile ilişkilidir.

Kötü uyku, alkol zehirlenmesine benzer etkide reaksiyon sürelerinde azalma, muhakemede bozulma ve bilişsel bozulma ile sonuçlanabilir.

Uyuşukluk, sürücü uyumasa bile güvenli sürüşü bozabilir.

Avrupa Nöroloji Akademisi ve Dünya Sağlık Örgütü, beyin sağlığı için uykunun önemini kabul etmiştir. 2022’de Amerikan Kalp Derneği, kardiyovasküler sağlık için sekiz temel faktör listesine uykuyu ekledi.

Dünya Uyku Derneğinin önerdiği; rahatlatıcı ortamlar ve sesler içeren yeni site olan yoursleepstation.com‘a uyku öncesi göz atmanızı tavsiye ederim.

Sağlıklı Yaşam=Sağlıklı Uyku

 

 

ileProf. Dr. Mustafa SAYGIN

Bahar Alerjisi: Çeşitleri, Belirtileri ve Tedavisi

İlkbaharda ağaçlar ve çimenler havaya polen salmaya başlar. İnsanlar bu poleni soluduklarında alerjileri tetiklenebilir.

Alerjiler iki şekilde olabilir:

Mevsimsel: Semptomlar ilkbahar, yaz veya sonbaharda ortaya çıkar ve genellikle polen veya küf sporlarından kaynaklanır.
Çok yıllık: Semptomlar tüm yıl boyunca ortaya çıkar. Nedenleri arasında toz akarları, evcil hayvan kepeği, küf ve hamam böcekleri bulunur. İlkbaharda ortaya çıkan alerjiler, bahar alerjisi, saman nezlesi veya alerjik rinit olarak bilinir.

Nedenler
Polenler bahar alerjisini tetikleyebilir. Bir kişinin bağışıklık sistemi, alerjen olarak bilinen zararsız bir maddeye aşırı tepki verdiğinde bir alerji oluşur. Bir kişinin alerjisi olduğunda vücut, histamin ve diğer kimyasalları serbest bırakan hücrelere giden antikorlar üretir. Histamin, alerjenlerin vücuda girmesini durdurmak için burun ve gözlerde şişmeye neden olur. Histamin ayrıca alerjenleri burundan uzaklaştırmak için hapşırmaya neden olur. Bahar alerjisinin ana nedeni mevsim boyunca büyüyen ve çoğalan polenlerdir.

Polen
Bitkiler üreme için bu küçük taneleri üretir. Bazı bitkiler polenlerini yaymak için böceklere güvenirken, diğer bitkiler rüzgarı kullanır. Rüzgarla yayılan polenler, polen alerjisi olan kişilerde alerji semptomlarının ana nedenidir.

Ağaçlar erken ilkbaharda polenlerini salmaya başlar. Duruma bağlı olarak, farklı ağaçlar mevsimde daha önce veya daha sonra tozlaşmaya başlar.

Alerji semptomlarına neden olma olasılığı en yüksek ağaçlar;

kızılağaç
titrek kavak
alıç
kayın
huş ağacı
sedir
karaağaç
zeytin
meşe
Söğüt
kavak
Çim polenlerini daha sonra ilkbaharda serbest bırakır. Çim poleni ayrıca polen alerjisi olan kişilerde alerji semptomlarına neden olabilir.

Havadaki değişiklikler de bu bitkilerin ne kadar polen saldığını etkileyebilir. Sıcak günler bitki büyümesini ve döllenmeyi artırırken, yağmurlu günler polen yayılımını azaltır. Rüzgarlı günler polenlerin daha kolay yayılmasına yardımcı olur ve bu da kişinin alerji semptomlarını artırabilir.

Belirtiler
kırmızı ve sulu gözler
hapşırma
burun akması
kaşıntılı gözler, burun, kulaklar ve ağız
burun tıkanıklığı
şiş gözler
boğazın arkasından aşağı damlayan mukus hissinin olduğu geniz akıntısı
kurdeşen (nadir)
öksürme, hırıltı veya nefes almada zorluk

Önleme
Polen ve küfe maruz kalmayı önlemek için aşağıdaki adımları izleyin:

yerel polen sayımlarını kontrol edin ve polen seviyeleri yüksek olduğunda dışarıdaki geçirdiğiniz süreyi sınırlayın
bahçe çimlerini kısa tutun
çimleri biçerken ve bahçeyle uğraşırken toz maskesi takın
ölü ve çürüyen kütüklerden kaçının
mümkünse tüm pencereleri kapalı tutun ve klima ünitelerinde alerji dostu (hepa) filtreler kullanın
poleni çıkarmak için her gün saçınızı yıkayın
çarşafları haftada bir kez yıkayın
dışarıda kaldıktan sonra kıyafetleri değiştirin ve yıkayın
kıyafetleri mümkünse açık havada değil kurutucuda kurutun
eve girmeden önce ayakkabılarınızı çıkarın
Polenin gözlere girmesini ve saça ulaşmasını sınırlamak için dışarıdayken şapka ve güneş gözlüğü takın.
zeminleri haftada en az bir kez vakumlayarak temizleyin

Tedaviler
İlaç tedavisi
Bahar alerjisi semptomlarını tedavi etmek için çeşitli ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlar hem reçetesiz hem de reçeteyle temin edilebilir.

Antihistaminikler: Bunlar, kaşıntılı gözler ve burun, burun akıntısı ve hapşırma gibi semptomları hafifletebilir. Antihistaminikler hap, burun spreyi veya sıvı formlarda bulunur.
Nazal kortikosteroidler: İltihabı azaltan bir tür burun spreyi. Uzun süreli kullanım yan etkilere neden olabilir.
Dekonjestanlar: Bunlar, burun pasajlarını daraltarak ve tıkanıklığı azaltarak çalışır. Dekonjestanlar hap, sıvı, damla ve burun spreyi şeklinde gelir. Uzun süreli kullanım yan etkilere neden olabilir.
Lökotrien reseptörleri: Bu tabletler, alerjik reaksiyonlarda yer alan belirli kimyasalların etkisini bloke eder.
Göz damlası: Göz damlası, göz alerjilerini tedavi eder. Göz damlaları kızarıklık, kaşıntı ve şişlik için kısa süreli rahatlama sağlayabilir.
Burun spreyleri: Kuru burun pasajlarını veya kalın mukusu yatıştırmak, burun akıntısı sonrası semptomları azaltmak ve alerjik reaksiyonları önlemeye yardımcı olmak için başka spreyler kullanılır.

Boğaz spreyleri: Kuru boğaz pasajını yatıştırmak, geniz akıntısı, boğazdaki yanma ve kaşınma semptomlarını azaltmak ve alerjik reaksiyonları önlemeye yardımcı olmak için  kullanılır.

İmmünoterapi: İmmünoterapi, insanları alerjilerine karşı duyarsızlaştırmayı amaçlayan uzun vadeli bir çözümdür. Yan etkiler yaşayan veya ilaçtan çok az fayda gören veya hiç fayda görmeyen kişileri tedavi etmek için immünoterapi kullanabilir.

İki tür immünoterapi vardır: Alerji iğneleri ve dil altı tabletleri.

Alerji aşıları, 3-5 yıl boyunca alerjen enjeksiyonları yapılmasını içerir. Bu enjeksiyonlar, alerjene karşı direnç oluşturmaya yardımcı olur.

Dil altı tabletleri yalnızca belirli alerji türlerini tedavi eder. Bir kişinin 3 yıla kadar her gün bir tableti dilinin altında eritmesini gerektirirler. Bir kişi bahardan önceki aylarda hapları almaya başlayabilir.

Evde yapabileceğimiz pratik çözümler
Çok sayıda doğal uygulama, bahar alerjisi yaşayan insanlara rahatlama sağlayabilir.

Buhar soluma
Buhar inhalasyonu, alerjik rinit için yaygın olarak kullanılır ve burun pasajlarını rahatlatabilir ve açabilir. Buharı solumak için, bir masanın üzerine bir kase kaynar su koyun. Başınızı, yüzünüzü ve kasenizi bir havluyla örtün ve buharları içinize çekin. Sıcak veya kaynar su kullanırken cildi haşlamamaya özen gösterin. Buhar içerisine aromaterapiden faydalanmak için nane ve okaliptus yağları ekleyebilirsiniz.

Aromaterapi

Antihistaminik etkili yağlarla hazırlanmış blenleri difüzör aracılığı ile ya da sabit bir yağla karıştırıp semptomları hafifletmek için kullanabilirsiniz.

Tuzlu Su ile Durulama
Tuz su ile durulamalar, burun pasajlarından ekstra mukusu incelterek burun tıkanıklığını ve tıkanıklığı gidermeye yardımcı olabilir. Çözüm ayrıca burun deliklerinden ve sinüslerden alerjenleri temizleyebilir.

Akupunktur
Akupunktur, terapötik amaçlar için vücudun belirli bölgelerine ince iğneler yerleştirmeyi içerir. Araştırma akupunktur geçiren kişilerin daha az burun semptomu fark ettiğini ve yaşam kalitesini iyileştirdiğini gösteriyor.

Teşhis
Bahar alerjisini teşhis etmek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç test yapabilir:

Cilt prick testi: Herhangi bir reaksiyon olup olmadığını görmek için kişinin cildine az miktarda alerjen sürülür. Sonuçlar yaklaşık 10–20 dakika sürer.
İntradermal test: Bu genellikle bir prick testinden daha hassastır. Bir reaksiyon olup olmadığını görmek için  cildin altına küçük bir miktar alerjen enjekte edilerek yapılır.
Kan testi: Kan örneğinde üretilen antikor sayısının artıp artmadığı bakılarak yapılır (Total Ig E).

Ne zaman doktora görünmeli
Bir kişi, yaşam kalitelerinin alerjilerinden etkilendiğini hissediyorsa, bir doktora veya bir alerji uzmanına görünmelidir. Bir kişinin kronik sinüs enfeksiyonları, baş ağrıları, nefes almada zorluk veya sürekli öksürüğü varsa, tedavileri tartışmak için bir uzmana görünmelidir.

Doğal ilaçlar semptomları yatıştırmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, semptomları şiddetli veya yönetilemez hale gelirse, kişi bir doktora danışmalıdır.

 

ileProf. Dr. Mustafa SAYGIN

Alerji

Bir kişinin bağışıklık sistemi gıdalar, polen, ilaçlar veya arı zehri gibi belirli maddelere karşı aşırı duyarlı hale geldiğinde alerjik bir reaksiyon meydana gelir.

Alerjik reaksiyona neden olan bir maddeye alerjen denir. Birçok alerjen, çoğu insan için zararsız olan günlük maddelerdir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi ona karşı belirli bir tür olumsuz reaksiyon gösteriyorsa, herhangi bir şey alerjen olabilir.

Bağışıklık sisteminin rollerinden biri de vücuttaki zararlı maddeleri yok etmektir. Bir kişinin bir maddeye alerjisi varsa, bağışıklık sistemi o madde zararlıymış gibi tepki verir ve onu yok etmeye çalışır.

Alerji nedir?

Bir kişi bir alerjene ilk kez maruz kaldığında, genellikle bir reaksiyon yaşamaz. Bağışıklık sisteminin maddeye karşı bir duyarlılık oluşturması genellikle zaman alır.

Zamanla, bağışıklık sistemi alerjeni tanımayı ve hatırlamayı öğrenir. Bunu yaparken, maruz kalma meydana geldiğinde ona saldırmak için antikorlar üretmeye başlar. Bu birikime sensitizasyon duyarlı hale gelme denir.

Bazı alerjiler mevsimseldir. Örneğin, saman nezlesi semptomları, havadaki ağaç ve çim polen sayısının daha yüksek olduğu Nisan ve Mayıs ayları arasında zirve yapabilir. Polen sayısı arttıkça bir kişi daha şiddetli bir reaksiyon yaşayabilir.

Belirtiler

Alerjik reaksiyon iltihaplanma ve tahrişe neden olur. Bununla birlikte, spesifik semptomlar alerjenin türüne bağlı olacaktır. Örneğin, bağırsakta, deride, sinüslerde, hava yollarında, gözlerde veya burun geçişlerinde alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.

Aşağıda, alerjisi olan kişilerde neden olabilecek bazı tetikleyiciler ve semptomlar bulunmaktadır.

Toz ve polen
tıkalı bir burun
kaşıntılı gözler ve burun
burun akıntısı
şiş ve sulu gözler
öksürük

Yiyecek

kusma
şişmiş bir dil
ağızda karıncalanma
dudakların, yüzün ve boğazın şişmesi
karın krampları
nefes darlığı
özellikle çocuklarda rektal kanama
ağızda kaşıntı
ishal

Böcek sokmaları
hırıltı
sokma yerinde önemli şişlik
kan basıncında ani düşüş
kaşınan cilt
nefes darlığı
huzursuzluk
kurdeşen veya vücuda yayılan kırmızı ve çok kaşıntılı bir döküntü
baş dönmesi
öksürük
göğüste sıkışma

İlaç tedavisi
hırıltı
dilin, dudakların ve yüzün şişmesi
kızarıklık
kaşıntı
Semptomlar şiddetlenirse anafilaksi gelişebilir.

Anafilaksi belirtileri

Anafilaksi, alerjik reaksiyonun en şiddetli şeklidir. Bu tıbbi bir acil durumdur ve hayatı tehdit edici olabilir. Anafilaksi, alerjene maruz kaldıktan dakikalar veya saatler sonra ortaya çıkan semptomlarla hızlı bir şekilde gelişebilir. Araştırmalar, anafilaksinin en sık deri ve solunum sistemini etkilediğini göstermektedir.

Bazı semptomlar:

kurdeşen, kızarma ve kaşıntı
nefes almada zorluk
hırıltı
şişme
düşük kan basıncı
kalp atış hızındaki değişiklikler
baş dönmesi ve bayılma
bilinç kaybı
Bu semptomları tanımak, zamanında tedavi almak için çok önemli olabilir.

Nedenler
Alerjik bir reaksiyon meydana geldiğinde, alerjenler vücudun ürettiği immünoglobin E (IgE) adı verilen antikorlara bağlanır. Antikorlar vücuttaki yabancı ve potansiyel olarak zararlı maddelerle savaşır. Alerjen IgE’ye bağlandığında, belirli hücre türleri – mast hücreleri dahil – alerjik reaksiyonun semptomlarını tetikleyen kimyasallar salacaktır.

Histamin de bu kimyasallardan biridir. Hava yollarındaki ve kan damarlarının duvarlarındaki kasların gerilmesine neden olur. Ayrıca burun astarına daha fazla mukus üretme talimatı verir.

Risk faktörleri
18 yaşının altında olan veya kişisel ya da aile geçmişinde astım ya da alerji öyküsü olan kişilerde alerji riski daha yüksek olabilir. Bazı araştırmacılar, doğum sırasında annenin mikrobiyomuna maruz kalmadıkları için sezaryen ile doğanların da daha yüksek alerji riskine sahip olabileceğini öne sürmektedirler.

Yaygın alerjenler

Potansiyel alerjenler hemen hemen her yerde görünebilir. Teorik olarak, bir kişinin herhangi bir yiyeceğe alerjisi olabilir. Buğdayda bulunan protein olan gluten gibi spesifik bileşenler de reaksiyonları tetikleyebilir.

Alerjiye neden olma olasılığı en yüksek olanlar;

yumurtalar, özellikle beyazları
balık
süt
yer fıstığı
fındık ağacı
kabuklu kabuklu deniz ürünleri
buğday
soya
evcil hayvan kürkü, kepek, deri pulları veya salyaları
küf
penisilin gibi ilaçlar
böcek sokmaları ve ısırıkları
hamamböcekleri, sivrisinekler, tatarcıklar ve güveler
bitki polenleri
ev kimyasalları
nikel, kobalt, krom ve çinko gibi metaller
lateks

Testler

Kan testleri: Bunlar, bağışıklık sistemindeki spesifik alerjenlere karşı IgE antikorlarının seviyelerini ölçer.
Deri delme testleri: Alerji uzmanı doktor tarafından cilde az miktarda olası bir alerjenle iğneler. Cilt tepki verir ve kaşınırsa, kızarırsa veya şişerse, kişinin o maddeye karşı alerjisi olabilir.
Yama testleri: Temas egzamasını kontrol etmek için, kişinin sırtına az miktarda şüpheli alerjen içeren metal bir disk bantlanırr. 48 saat sonra ve 2 gün sonra tekrar cilt reaksiyonunu kontrol edilerek reaksiyona göre tanı konulur.

Tedavi

Bir alerjiyi yönetmenin en iyi yolu alerjenden kaçınmaktır, ancak bu her zaman mümkün değildir. Bu durumlarda tıbbi tedavi yardımcı olabilir.

İlaçlar
İlaçlar bir alerjiyi iyileştirmez, ancak bir kişinin bir reaksiyonun semptomlarını yönetmesine yardımcı olabilir.

Antihistaminikler: Bunlar, bağışıklık sisteminin bir reaksiyon sırasında saldığı histaminin etkisini bloke eder.
Dekonjestanlar: Bunlar tıkalı bir burnu rahatlatmaya yardımcı olabilir.
Kortikosteroidler: Bunlar hap, krem, burun spreyi veya inhaler şeklinde bulunur. Enflamasyonu azaltmaya yardımcı olurlar.
İmmünoterapi: Bu, bir kişinin uzun vadeli tolerans geliştirmesine yardımcı olabilir. Bir kişi, alerjenin kademeli olarak artan dozlarını tablet veya enjeksiyon olarak alarak zamanla bağışıklık sisteminin tanıması sağlanır.
Lökotrien reseptörü antagonistleri (antilökotrienler): Bunlar, diğer tedaviler işe yaramadıysa bazı alerjilerde yardımcı olabilir.

Önleme ve önlemler

Alerjiyi önlemenin veya iyileştirmenin bir yolu yoktur, ancak bir reaksiyonu önlemek veya bir reaksiyon meydana gelirse semptomları yönetmek mümkündür.

Alerjik reaksiyon riski taşıyan kişiler şunları yapmalıdır:

Hangi maddelerden kaçınılacağını bilmek için alerji testi yaptırın.

Bilinen alerjenlere maruz kalmamak için önlemler alın.
Alerjiniz hakkında arkadaşlarınızı, akrabalarınızı, iş arkadaşlarınızı ve başkalarını bilgilendirin.
Alerjinin ayrıntılarını içeren bir tıbbi kimlik taşıyın.